外科教父第1166章 我不够资格吗
''可以你进来吧。
” 杨平觉得也应该给他说说接下来的计划这是一台超大型手术手术风险也极高。
一位研究生帮忙打开专业的阅片电子屏幕调出连体姐妹的全身CT扫描图片对于这种患者CT扫描是必须的也只有CT扫描才能采集如此全面形态学上的信息并且可以重建三维形态这对手术的指导非常有意义。
莫里斯就像一个小学生一样坐在旁边诺奖光环有时候还是很耀眼。
“你是神经外科医生我们就无需进行通俗化描叙而是直接用只有医生可以听懂的专业语言来对话?”杨平给谈话确定一个基调。
莫里斯点点头这样最好不过。
“这一对姐妹的手术从原理上来说很简单!” 这是杨平的话风什么手术在他这里都是“从原理上来说很简单”因为在他的心里所有的外科手术不过是切除、修复和重建三大领域三个层次。
“简单简单!” 莫罗斯点头配合可是他心里想一点也不简单这是世界上最难的手术。
“这台手术其实就是一次分离一次超级分离将两个连在一起的人体安全无误地分开。
” 杨平用铅笔的橡皮头隔空在屏幕上画了一条线。
“在分离的时候要保证几点:在各自完全独立分区的部位我们要能够找到它们的真正界限从真正的界限分开让各自属于自己的部位不会产生损耗;在可能的公共区域我们要仔细权衡公共区域的分配如何让它们得到合适的功能;在整个分离的过程中不能造成副损伤比如血管和神经的损伤同时让分离出去的器官能够独立生存承担它原本的功能比如不能破坏他们的血运这在拥有公共血液供应的两个器官尤其重要我们必须将公共系统重新规划得到合理的分家而且在分家后这套供血系统必须有进化的空间如果不能我们还需要对供血系统进行人工改造。
” “你看这是肝脏显然如果保证一方的供血另一方一定会出现肝衰竭我们必须对另一方进行肝脏血运循环的重建从这里直接桥接血管。
” “所以整个过程不是各自独立的模块而是一个系统工程我们必须拥有精妙的工程思想才能做到这一切。
” 杨平停下来手里旋转的铅笔也停下来。
刚刚杨平在说话的时候铅笔一直在他的手指上跳舞这让莫里斯很神奇中国人的手指为什么这么灵活可以让铅笔在几根手指的掌控下跳舞。
作为一位神经外科医生听懂这些没有太大的难度但是这是他第一次从这种高度来理解一台手术。
这就像普通看世界和数学家、物理学家、化学家看世界不一样。
普通看到茶杯摔落在在地上数学家看到的是概率论物理学家看到了力学与运动学而化学家对材质进行了深入的思索看问题的视角和境界不一样。
现在杨平对这台手术的视角和境界处于金字塔的顶端这是莫里斯自己无法达到的所以有一种打开新世界的感受。
“你是神经外科医生应该明白这台手术的最困难的地方在于神经系统的真正界限在哪里我应该从哪里将它们彻底地分开一旦出现极小的错误都会引起严重的后果比如某个公共区域的神经联系被切断原来共存时都拥有的神经功能术后可能两个人都丧失这种丧失会带来神经功能的残缺甚至影响生命。
” “比如这里是延髓呼吸中枢的位置所在怎么处理?微小的失误会引起永久性呼吸停止。
” ''所以我们不能冒险不能怀着忐忑的心情上手术台不能带着不确定上手术台我们外科医生喜欢挑战但是绝对不能带有赌博性的冒险即使冒险也是技术性的冒险。
” 大师一席话让莫里斯茅塞顿开他考虑的东西实在太多太深刻他就像一个哲学家思考问题难怪被认为是世界上最优秀的医生。
''可是我们怎样才能找到这个真正的分界呢?这个分界如果不存在呢?如果是我很可能从解剖上的分界着手。
” 莫里斯问道。
杨平语气和缓而冷静语气透出强烈的自信让人能够感觉出每一句话背后雄厚而强大的支撑。
“解剖上的分界只是表象要找到分界我们要找出这个区域所有的神经核团它们之间的联络这些神经核团的归属这样才能做出规划如果分界不存在我们要评估神经核团最优分布以及它们在术后的可塑性潜力以此来设计一条人为的分界线。
” 天啦这要做多么多的工作恐怕几年时间都做不了手术不过也没关系再过几年她们也是十几岁而已她们拥有足够的时间来等待。
“这需要比较长的时间来做这项工作所以你们需要耐心来等待。
”杨平说。
莫里斯点头表示认同他已经做好心理准备。
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