御兽修仙我能血脉返祖第643章 六阶下品九霄云雷阵
凉膈散 主治心火向上亢盛中焦燥热结实出现烦躁口渴眼睛发红、头目眩晕口舌生疮、嘴唇干裂吐血、鼻出血大便和小便不通畅各种风证引起的抽搐胃热导致发斑、发狂以及小儿惊风急迫痘疮出现黑陷等症状。
药物组成:连翘（四两）、大黄（用酒浸泡）、黄芩（用酒炒制）、薄荷（一两）、甘草（二两）、栀子（炒制）、芒硝。
将以上药物研成粉末每次服用三钱加入竹叶、生蜜后煎煮。
【集注】汪昂说：这是治疗上、中二焦实热的泻火方剂。
热邪在内侵犯人体治疗应用咸寒之药并用苦甘之药辅佐。
所以用连翘、黄芩、竹叶、薄荷在上部疏散火热而用大黄、芒硝的猛烈通利之性荡涤中焦的热邪使热邪向上向外、向下排出这样膈间的热邪自然就清除了。
使用甘草、生蜜是因为病在膈间用甘味药来缓和药性。
古代方剂中使用凉膈散的情况较多。
在本方基础上加菖蒲、远志名为转舌膏可治疗心经蕴热。
加青黛、板蓝根名为活命金丹可治疗肝经风热。
张洁古减去芒硝、大黄加入桔梗作为舟楫之药使药力向上浮行治疗上焦各种热证对于大便不实的患者较为适宜不能因为这个方剂有泻下作用就轻易诋毁它。
竹叶黄芪汤 主治消渴病因气血虚弱胃火亢盛而导致口渴。
药物组成:淡竹叶、生地黄（各二钱）、黄芪、麦冬、当归、川芎、黄芩、甘草、芍药、人参、半夏、石膏（各一钱）。
以上药物加水煎煮后服用。
【集注】柯琴说：气血都虚弱而胃火独自亢盛善于治疗的医生会采用补泻兼施的方法；使寒药不至于损伤阳气温药不至于助长火势从而达到扶正祛邪的目的。
四君子汤是补气的方剂加入黄芪并去掉茯苓、白术是担心茯苓、白术的燥性助长火热。
四物汤是补血的方剂加倍使用生地黄正是取用其寒性。
人参、黄芪、甘草是治疗烦热的圣药这体现了补中有泻。
而且生地黄甘寒能清泻心肾之火；竹叶辅助芍药清泻肝胆之火；石膏辅佐芍药清泻脾胃之火；麦冬与黄芩共同清泻肺肠之火如此一来胃火就不能独自亢盛气血也能得到补养。
只有半夏这一味药性温且味辛能发散用在大寒的方剂中是想要它沟通阴阳的通路。
岐伯治疗阴虚导致失眠的患者用半夏汤喝完药后很快就能入睡现在的人认为半夏燥烈口渴的患者禁用这是不明白阴阳的道理。
【按语】这个方剂就是竹叶石膏汤加上生地黄、当归、白芍、川芎、黄芪、黄芩。
竹叶石膏汤治疗伤寒病解除后出现心烦口渴、气短气逆想要呕吐的症状。
而这个方剂治疗消渴病患者气血虚弱、胃火亢盛。
因为患者气虚所以加入黄芪辅佐人参、甘草来补气；因为患者血虚所以加入当归、川芎、白芍、生地黄来补血；因为患者胃火亢盛所以加入黄芩辅佐石膏来清泻胃火。
两方都有烦渴的症状所以其他药物相同。
从这两个方剂来推导使用半夏的用意自然就明白了。
脾为胃输送津液脾喜湿胃喜燥当津液不能正常运行时遇到热邪就会化为痰遇到寒邪就会形成饮。
胃火清除脾湿得以燥化痰饮自然就会消除。
半夏能够消痰破饮使尚未化为痰的津液恢复清润已经形成的痰浊之液自然化解这不是其他药物所能比拟的所以这两个方剂在胃火亢盛、口渴的病症中都使用了半夏。
清胃散 主治胃经湿热之症症状表现为齿龈肿痛疼痛有时还会牵引至头部或者面部出现发热。
药物组成:升麻、甘草、生地黄、川黄连、牡丹皮、当归。
加水煎煮后服用。
【集注】罗谦甫说：阳明胃经气血充盛且两阳合明所以热邪强盛因此邪气侵入人体发病时常常表现为实症。
如果出现口渴严重、舌苔异常、烦躁等症状这是气分受伤热邪聚集在胃腑耗伤津液此时用白虎汤主治。
如果长期饮用美酒、食用肥厚油腻及烧烤过度的食物导致湿热壅滞在胃腑逆乱于经络从而引发此类病症这是血分受伤治疗适宜清泻胃热。
方中以生地黄滋养阴液、凉血为君药辅以牡丹皮可清除血中郁热并疏通气滞。
以黄连清热燥湿为臣药佐以当归使其能入血分并循着经络发挥作用。
仍用辛凉的升麻作为胃经的引经药引导诸药直达病所那么咽喉不适、齿龈肿痛等症状就能彻底清除了。
导赤散 治疗内心烦热口腔糜烂舌头生疮小便颜色黄红阴茎中产生疼痛热淋（小便涩痛）排尿不顺畅。
药物组成:生地黄、木通、甘草梢。
以上三味药加水煎煮后服用。
【注释】红色在中医理论中对应心。
所谓“导赤”就是引导心经的热邪从小肠排出体外因为心和小肠在中医里是互为表里的关系。
而所出现的口腔糜烂、舌头生疮、小便黄红、阴茎中疼痛、热淋排尿不畅等症状都是心经的热邪转移到小肠所导致的症状。
所以不用黄连直接泻除心经的热邪而是用生地黄滋养肾阴清凉心经的热。
木通能通利小肠。
再用甘草梢作为辅佐利用它容易泻除最下部的热邪的特性阴茎中的疼痛就可以消除心经的热邪也可以被引导排出。
这（个药方）适合于肾水亏虚而心火并非实热的人因为它能利水却不损伤阴液泻火却不伤害胃气。
如果是心经实热的情况就必须加入黄连、竹叶病情严重的还要再加生大黄这也是从根本上解决问题的办法。
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