带着医院回80年第572章 激素让女孩变丑
周一是行政大查房的日子院长、副院长、医务科科长都要参与。
陈夏这次轮到去儿科。
儿科陈夏都已经是老熟人了他家里的三个小娃娃可是得到了儿科上上下下的精心照顾所以这次来查房也是轻车熟路了。
其他科室里行政大查房打头的肯定是院长穿着白大褂后面跟着一群小弟小妹那个威风劲儿别提多酷了。
可是轮到陈夏去查房完全不是这样他虽然贵为副院长但这些科室的主任全部他爸爸一辈的好歹算他的长辈他哪敢充老大呀? 这不是容易找打嘛。
人家老主任才不管你是不是副院长还是战斗英雄的觉得你不对照样巴掌往头上招呼。
像现在儿科主任刘淑梅在医院里是老资格了陈副院长只能一脸陪笑着跟在她后面乖乖走进病房。
刘主任的严格和凶悍是全院都闻名的后面跟着的小医生们大气都不敢出尽量往人后躲就怕回答不出主任的提问那就等待着疾风骤雨吧。
这时候陈夏是最轻松的反正提问也不可能问到他刘淑梅再霸道也不可能对一位院领导下手。
所以他连往前挤充老大的兴趣都没有一直跟在队伍后面跟着姚银萍说说笑笑的。
姚银萍也是全院唯一跟陈夏传过绯闻的女孩。
但这两人是真没啥反正那时候陈夏一门心思在给顾琳当添狗小姑娘估计有这心思但时间过去这么久了也早就放开了。
就在两人窃窃私语的时候突然就听到前面病房里传来一阵哭闹声。
这是一个小女孩的声音:“我不要打针我不要打针我不要变胖我不要变黑我不要变丑八怪呜呜呜~~~~” 打了针会变胖变黑变丑?这是什么妖术? 陈夏带着满脑子问号往前挤了过去映入眼帘的就是一个大约10岁左右的小病人正坐在病床上一边哭一边擦眼泪哭得很伤心。
关键是小姑娘长得的确是胖乎乎的而皮肤却比较黝黑特别是脸上的毛发明显增多了。
“刘主任这位小朋友怎么回事?” 刘淑梅一边用手抚摸小女孩的头发一边叹息道: “这是一个儿童型哮喘的患儿每年都会反复发作每次来医院都只能挂地塞米松针平喘原本很苗条很漂亮的小姑娘你瞧现在唉……” 地塞米松针这是一种长效激素。
儿童使用过多最大的副作用就是会抑制生长发育长期看还会股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折等。
另外有一个副作用从相貌上会有一个比较头痛的改变医学上讲叫库欣综合征。
表现为满月脸也就是整个脸都会胖胖的、肿肿的有时候像被人打过一顿似的。
还有向心性肥胖肚子很大很肥四肢却很瘦长。
关键还会长毛跟个多毛症似的。
如果是女孩子使用时间长了就会慢慢出现相貌男性化反正一句话离美丽和苗条是越来越远了。
不知道的人想想那位唱“那是一条神奇的天路~~~耶~~~~”的女歌星就明白了。
生长发育抑制也好骨质疏松也罢这些都是内在的反正看不见摸不着小孩也不在乎。
可是相貌越来越丑长得越来越胖这对爱美的小姑娘是致命性打击这也是今天这个小病人哭着喊着不想挂针的原因所在。
陈夏瞄了一眼用药记录这就是地塞米松针。
儿童型哮喘在后世已经被证实为是一种慢性气道炎症性疾病呈过敏状态所以几十年后的儿科医生很少给孩子使用抗生素除严重哮喘外也不会随意静滴激素。
严格一点的地区谁要是用激素针那都是要副主任医师以上级别的医生批准签字过的。
而且用的也是短效激素比如甲强龙、泼尼松等。
如果哪个医生敢给儿童开地塞米松针是会被所有医生同仁鄙视的不是医术有问题就是医德有问题。
儿童哮喘治疗最常用的方法就是“雾化吸入”。
雾化常用的药物:第一类糖皮质激素也就是普米克令舒又叫布地奈德混悬液还有一种常用的是丙酸倍氯米松。
第二类β2受体激动剂也就是支气管扩张剂。
一般常用的是博利康尼也就是硫酸特布他林雾化液。
还有一种是万托林雾化溶液硫酸沙丁胺醇溶液。
第三类抗胆碱能的药物比较常用的是爱全乐也就是异丙托溴铵溶液。
雾化吸入的好处是不用吃药直接通过雾化压缩机将药物变成气雾状经由鼻子吸入到气管和肺部达到针对性的给药效果。
疗效肯定副作用较少是治疗儿童型哮喘的主流治疗方法之一。
可是回到1986年的华国医生们都认为哮喘是一种炎症不管什么病人来了就两种药挂上去了一种是抗生素另外一种就是地塞米松针。
这样治疗行不行? 行的疗效还不错。
可问题儿童用药不是看你行不行还要看你有没有副作用的这两者缺一不可。
就像这个小女孩哮喘发作完全没有必要使用抗生素反正用跟不用一样样儿长期使用了反而还会引起细菌耐药。
地塞米松用多了这就导致库欣综合症的发生这也是小姑娘哭诉说自己变胖了变黑了变丑了的原因所在。
关于哮喘治疗陈夏在前世看过太多稀奇古怪的“民间郎中”乱用药。
有一位郎中在当地非常有名民间传说他水平相当高药物全部都是自己配置的疗效非常好。
可是后来被药监局抓住了非法行医就不去说他了他的“神药”是怎么来的? 就是超大剂量超过临床正常使用范围10倍的激素片、酮替芬片、磺胺甲恶唑片混合在一起用榨汁机打成粉末然后渗到甘草合剂里面。
喝之前摇一摇一瓶成本不超过3元的“神药”他的售价是一瓶50元而且一瓶只能喝2天病人每次都要配好多瓶简直就是发了大财。
还有一种就是网购的“神药”具体哪里产的我不说了免得有读者又要开地图炮说白了其实也是大剂量的激素。
简直就是谋财害命。
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