我二十四岁当国医这很合理吧第491章 极致的手术非满分就是零分

随行的杨钰恩、施怜、云梅众花撇撇嘴。

切还想着有戏……急诊科大家伙都等着呢哪儿轮得到你！ “一会儿我们要开个术前会诊还有个术前谈话签完字没问题中午之前应该就能安排手术。

”许秋宣布道。

这则消息再次给病房里的三人一阵鼓舞荀雨握紧了拳头小脸上的喜悦溢于言表看向许秋的眼神也充满了感激。

…… 半个小时后泌尿外科廖主任泌尿科花秦祈音等赶来急诊科。

当听完许秋的手术计划后泌尿外科众人都觉得太离谱！ “神经源性膀胱能手术根除？”廖主任感觉自己这么多年的临床经验喂了狗。

“结肠代替术……这应该是消化科那边的手术还能用在泌尿外科上边？” “乙状结肠真能替代膀胱？” 只有秦祈音俏脸微红她激动地道：“许医生我来当一助可以吗！” 廖主任：？？？ 我们还在讨论手术可行性你怎么直接枪起位置来了？ “不我来。

”廖主任身子前倾立刻说道。

颅脑完全融合分离、临海小血管置换、掌指再生……现在终于轮到泌尿外科了！ 激动、兴奋、颤抖、雀跃…… 天不生我许医生医道万古长如夜！ “秦祈音当一助吧。

”许秋一锤定音。

她跟着自己参加过名刀大赛配合默契度会更高一些。

主要是老工具人了使起来比较顺手。

“耶！”秦祈音展颜一笑。

廖主任等人则痛心疾首好不容易等来泌尿外科的春天却不是他们的春天。

众所周知在许秋的某个开创手术中当一助的往往也是被许秋看重、并且重点栽培的之后就能快速掌握手术成为第二个能独立施行手术的医生。

前边的几项手术已经验证了这一点蔺主任、杨晨曦、岳潘……这次竟然不是正高副高而是资深主治医秦祈音！ “废话就不多说了我简单介绍一下手术方案……” 许秋话音刚落会议室立刻就寂静了众人严阵以待期盼地盯着大屏幕。

按常理来说大手术之前手术团队都需要磨合很久甚至进行数次演练才能进入实战。

尤其是这种跨科室、闻所未闻的新手术难度极高、复杂繁琐开展起来更是慎重。

但…… 许秋仔细考虑过这台手术的难度太高连他都花费了数个星期的时间才融会贯通有了动刀子的底气。

换成其他医生泌尿外科这边不擅长做结肠替代消化科又不会切膀胱没法做尿道改道等…… 如果把这台融合手术换成两个科室的联合手术换不同的主刀医生来执行效果会差上一大截。

因此就算把廖主任、肖主任都抓过来闭门苦练一两个月效果也不会有太大的改观。

从10分到及格的60分在许秋眼里都是零分。

倒不如直接宣布手术方案难的地方全部交由许秋而秦祈音、廖主任帮着拉拉勾、止止血插一插气囊尿管就差不多了。

…… 随着大屏幕上一张张示意图不断闪过许秋也讲解着手术的具体流程。

四十多分钟过去秦祈音、廖主任等人脸上只剩下不可置信。

“为什么不做膀胱全切反而要保留一部分？” “尿道耻骨韧带不切断吗？常规手术都要切断啊！” “近段和中段的尿道都保留下来了……这几乎必然损伤尿道括约肌啊！” “是的而且这还是给女性做手术。

男性尿道、输尿管等相对要简单一些女性复杂很多不可控因素太多了！” 众人目瞪口呆惊叹不已。

他们原以为这将是一台保守的、往泌尿外科边缘探出了一点点头的创新手术。

结果……就留了个头在已知手术里面其他全部是大胆的开创！ 这根本就是一台崭新的手术！ 手术的每一个步骤都出乎他们的意料却又仿佛在情理之中。

各番操作游走在危险地带却又指向了极好的预后…… 许秋不像是在做一台手术而是借此展示自己对手术刀无与伦比的控制力以及对局面的绝对掌控。

稍微有些差池结果都将天差地别病人都可能面临严重的后果。

“不只是为了更好的恢复效果而是……对神经源性膀胱来说只有根治和不治的区别不做到最好那和非药物治疗没有本质区别。

”许秋给出了答案。

尿失禁尿一壶是失禁尿一试管同样是只有一滴不漏才算是治愈。

而这给术者或者说给许秋提出了极为苛刻的要求手术中每一步都必须尽善尽美才有可能追求到丝毫不漏的极致。

“乙状结肠真的可以用来替代膀胱吗？”廖主任还是有些无法接受。

装大便的东西用来当膀胱虽然屎尿屁经常被一起提及但到临床上就是消化内科、肛肠科和泌尿外科之间的区分了。

“能。

” 许秋刚开口众人注意力立刻就集中了起来。

他解释道：“第一个乙状结肠距离尿道最近适合做原位可控膀胱术。

而且相比小肠等截掉一段乙状结肠不会造成严重的水电解质、酸碱平衡的失调。

且乙状结肠分泌的肠黏液很少对术后康复过程影响很小。

当然还有很多其他优势比如容量大、肠段自带血管容易成活……” 许秋一通分析下来廖主任等人眼睛都微微发亮。

这么说来……真的可行？ 而且还非乙状结肠不可了！ “但是还有几个问题啊。

”廖主任再次开口。

许秋看过来的同时他继续说道：“第一个操作难度。

不管乙状结肠有多适合都需要进行去管化使得其适应膀胱的功能。

光是做到这一点步骤就不计其数而且可能要经历无数次缝合。

另外如果是做乙状结肠移植那还有一个避开不了的极其致命的问题！” 致命的问题？ 秦祈音好奇地看了过来心里暗暗赞叹不愧是主任啊一下子能提出这么多有建设性的质疑。

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