我二十四岁当国医这很合理吧第284章 许医生我的命给你
“感染福氏耐格里原虫后幸存下来的……可没有几个!”王平表情十分严肃。
知道这个消息后他特地查阅过文献。
国内外有记载的感染者死亡率高达百分之九十七全球范围内一百六十多个患者只有四个活了下来。
而且其中三个都有严重的脑损伤有终生残疾的有成为植物人的仅有一人基本恢复到发病前的健康情况。
该病的三大特点病程极短、诊断极难、死亡率极高。
如今罗笛已经进展到了脑疝昏迷期他颅脑内的福氏耐格里原虫不知道繁殖成多大的群体了还能挽救吗? 许秋自然也清楚这些。
如果没有大师级罕见病诊疗经验面对罗笛他还真的只能束手无策。
但此时诊断清楚后他脑中也有了一套成体系的治疗流程。
食脑变形虫的确有些接近“药石难医”。
甚至在上世纪五十年代以前人们对肝脏、肺部、大脑等体内大器官的深部真菌、寄生虫感染都无能为力病人基本上只有等死的份。
但一种叫“两性霉素B”的药物彻底改变了这个局面。
它对深部感染有极高的杀菌效果! 自上市直到今天两性霉素B仍旧是对付深部真菌感染等疾病的最后一把神器也是最后的方案。
不过。
神药仅仅是因为它有效实际上它的毒性不小肾毒性非常高高烧、寒战、头疼等副作用也相当常见。
因此除了两性霉素B还有另外一种药物。
米替福新。
这种药最初用于治疗乳腺癌。
而应用到食脑变形虫的治疗源于一次意外。
莓国那边的一位食脑变形虫感染者原本已经被判了死刑但她硬生生地撑了两个星期最后再一检查脑中的病菌、福氏耐格里原虫等大片大片地消失了只剩下一些被“啃噬”干净的空洞。
尽管病人最终还是成了植物人但至少活了下来! 没有人知道体质本就羸弱的她如何挺过死亡率超过百分之九十七的福氏耐格里原虫感染。
于是莓国医学会带人进行研究三个月后终于锁定原因。
病人有乳腺癌一直在规范服用米替福新。
这个美丽的意外尽管没有挽救患者本人但却给后续的感染者提供了一种新的药物一个活命的可能性。
…… 许秋斟酌过后给出了最终方案。
1.鞘内注射两性霉素B。
同时联合米替福新用药。
两性霉素B作为杀虫的主力军米替福新则作为补充。
这样做可以减少两性霉素B的用量最大限度地降低它的副作用减少其对肾脏的损害。
2.应用糖皮质激素等抗炎药物。
这是为了抑制脑组织肿胀。
3.继续低温诱导昏迷。
体温低了病人脑子里的阿米巴活性会降低繁殖、释放溶解分子、毒素的频率也会大幅降低;此外冷却脑组织、降低全身体温也能够降低代谢。
4.脑室内分流。
简单来说就是在脑袋上开个口子把脑脊液放出来从而降低颅内压强延缓脑疝的发生。
从保命的角度上来说脑室内分流是重中之重甚至先于杀虫治疗。
但命保下后病人的生活质量如何能恢复成什么样取决于脑内的食脑变形虫是否被及时清除健康的大脑组织还剩下多少。
“这样真的可以?” 王平看到这份详细的治疗方案微微一愣。
别说临海一院了白云省都没碰到过食脑变形虫病人…… 因而省内、国内对该病的治疗指南几乎为零。
许秋如果真的能保住罗笛的命哪怕是成植物人都算是国内首例存活病人了。
…… 许秋的安排下来后相关部门、科室都协作了起来。
诱导麻醉四个小时之后罗笛被唤醒。
他和家里人度过了最后的十分钟。
医生和护士原以为罗笛会像之前一样被疼痛摧残得面目全非。
因为脑电图显示苏醒后他的疼痛程度更重了。
但让众人没有想到的是当从许秋口中得知最终诊断并且知晓极高的死亡率后他沉默下来并压抑着剧痛强忍着坚强与家里人度过了最后的十分钟。
没有人知道这是不是最后一次见面。
十分钟后。
许秋进去时家属哭得泣不成声罗笛的眼睛也在渗血。
“颅内压更高了……” 手术不能再拖。
这时罗笛的声音响起:“是许医生吗?” 他的视觉被食脑变形虫彻底阻断了只能听到有人进来。
“是我。
” 许秋的声音让人安心。
罗笛忍受着剧痛吃力地说道:“许医生我的命就交给你了!” 罗笛的妻子哭得梨花带雨她从羽绒服的内口袋掏出了一个厚实的红包遮掩着塞给许秋:“医生你一定要救下我老公……” 许秋将红包挡了回去道:“放心我会尽力。
” “你收下吧你不收我们不放心!”罗笛的其他家属见状近乎哀求地说道。
许秋的态度很坚决道:“收不收红包我都会竭力治疗这一点你们不用担心。
” 罗笛妻子愣了一下。
她看出来许秋这是真心话他真的不收红包。
滋滋—— 这时背后传来指甲挠抓铁皮的声音。
众人看去这才发现罗笛已经满身大汉他手指甲死死地扣着床沿几个指甲都崩掉了还浑然不觉。
显然在大脑的剧痛面前他的其他痛觉完全被屏蔽此刻全是靠意志在硬撑。
“时间很紧急都出去吧要做术前准备了。
”许秋当即赶人。
家属边抹泪边离开罗笛的父母更是一路都在哭嚎。
“走远了。
”许秋提醒一声。
病床上的罗笛这才发出一道低沉的嘶吼像是困兽的垂死挣扎发泄着极深的痛楚。
咚咚咚—— 麻醉医师、其他医务人员立刻冲了进来。
—— 三更不会缺席 喜欢我!二十四岁当国医这很合理吧请大家收藏:()我!二十四岁当国医这很合理吧20小说网更新速度全网最快。
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