医道蒙尘小中医道心未泯阴阳平衡风邪袭

《岐黄天宝·春分卷：》 节气楔子 “春分二月中雷乃发声始电蛰虫咸动。

此时阴阳平分风木当令腠理疏松风邪易乘虚而入致中风中络、营卫不和、风疹瘙痒治当调和阴阳祛风解表忌闭门留寇。

” ——《素问·骨空论》《伤寒论·辨太阳病脉证并治》 第一章 风邪中络·营卫失和的病机探微 一、昼夜均平：风邪乘虚的天人相应 春分前三日卯时初刻岐黄医馆前的柳树枝条在微风中轻摇半数新芽舒展半数蜷曲未展——此乃风邪中络、营卫不和的天然隐喻。

岐黄折取一柳枝见皮层与木质部间夹着细小虫蛀痕迹喟叹：“《灵枢·刺节真邪》云‘虚邪之中人也洒淅动形起毫毛而发腠理’春分阴阳平衡若腠理不固风邪如虫蛀木轻则感冒重则面瘫。

” 阿远望着药圃中歪斜的防风植株茎秆偏向一侧恍悟：“防风祛风解表却被风吹歪恰似体虚者风邪中络。

”岐黄点头：“风为百病之长善行而数变。

春分风邪多兼寒或热夹寒则营卫不和（如桂枝汤证）夹热则风热袭表（如银翘散证）需细辨之。

” 忽闻巷尾传来惊呼声见一老汉扶着歪斜的嘴角踉跄而来口角流涎目合不严舌淡苔薄白脉浮缓——此为风邪中络营卫不和之象。

二、医理玄机：风邪与营卫的「阴阳博弈」 辰时初刻医馆后堂飘着桂枝的辛香岐黄正在调配桂枝汤。

他取桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草逐一讲解：“桂枝辛温通阳白芍酸甘敛阴生姜散寒大枣补脾甘草调和营卫此乃‘阴阳双补调和营卫’之法。

” 阿远见方中加了防风、葛根疑惑道：“为何用祛风药？”岐黄捻动防风：“春分风邪盛需桂枝汤固营卫加防风、葛根祛风邪此乃‘扶正祛邪标本兼治’之理。

” 他取出《伤寒论》竹简指读“太阳病”篇：“仲景云‘太阳中风阳浮而阴弱’春分中风多属太阳中风证与冬季伤寒不同需轻剂解表如桂枝汤啜粥取微汗不可过汗伤阴。

” 第二章 风邪急症·从面瘫到风疹的辨证论治 一、老汉面瘫：春风中的营卫不和 辰时正老汉被邻居扶入医馆左侧面部板滞额纹消失鼻唇沟变浅伴恶风自汗、舌苔薄白脉浮缓。

岐黄辨证为风邪中络营卫不和以桂枝汤合牵正散加减：桂枝9g、白芍9g、防风12g、白附子6g、僵蚕9g“桂枝汤调和营卫牵正散祛风化痰通络。

” 他以温针灸患侧地仓、颊车、翳风穴“温针灸祛风通络配合闪罐法在患侧面部走罐激发经气。

”半炷香工夫老汉面部微汗出自觉轻松。

岐黄嘱其每日用黄芪30g、防风9g煎水代茶“黄芪固表防风祛风此乃‘玉屏风散’之意。

” 二、绣娘风疹：绣绷上的风热袭表 巳时三刻林姑娘抓着手臂入院全身起红色风团瘙痒剧烈遇风加重伴发热恶风、舌红苔薄黄脉浮数。

其绣绷上的牡丹图案被抓得模糊恰似风热扰动之象。

岐黄辨证为风热袭表以消风散加减：荆芥9g、防风12g、蝉蜕6g、生地15g、石膏18g（先煎）“消风散疏风清热生地凉血止痒石膏清泻肺胃。

” 他以梅花针叩刺曲池、血海穴微出血后加拔火罐“曲池清热血海凉血叩刺拔罐可快速止痒。

”五日后林姑娘风疹消退改以玉屏风散调理“益气固表防复发。

” 三、孕妇伤风：胎前风袭的棘手之治 未时初李秀才第十八次扶妻入院。

妇人妊娠六月鼻塞流涕、头痛恶风伴胎动不安舌淡苔薄白脉浮滑。

“内子素体气虚孕后腠理疏松”李秀才忧心忡忡“前医投以解表药致胎动加剧……” 岐黄辨证为气虚外感以参苏饮加减：党参12g、紫苏梗9g、陈皮6g、白术15g“参苏饮益气解表紫苏梗安胎理气白术健脾固肾。

” 妇人服药后鼻塞减轻胎动安。

岐黄嘱其每日食葱白粥“葱白辛温解表粳米和中安胎此乃‘食疗为先’之理。

” 第三章 风邪论治·调和阴阳的平衡之道 一、核心治则：调和营卫祛风解表顾护阴阳 申时正岐黄在医案中写下“治春分三法：和、祛、固”六字案头摆着三组药对：桂枝配白芍调和营卫；荆芥配防风祛风解表；黄芪配白术固表止汗。

“营卫不和需和风邪侵袭需祛正气不足需固”他以竹筷指点药对“桂枝配白芍仿桂枝汤之意调和阴阳；荆芥配防风即荆防败毒散之旨疏风散寒；黄芪配白术如玉屏风散之法补气固表。

” 阿远见方中常配生姜、大枣疑惑道：“此非调和脾胃？”岐黄笑道：“脾胃为营卫之源生姜、大枣调和脾胃助营卫生成此乃‘治风先治脾’之妙。

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